肾病水肿一般肿哪里

Question

肾病水肿一般肿哪里

Answer 1

肾病水肿常见于眼睑、下肢、足踝及腰骶部，严重时可能波及全身。水肿分布与肾脏病变类型及程度相关，主要影响因素有低蛋白血症、水钠潴留、静脉回流障碍及局部微循环异常。

1、眼睑水肿

晨起眼睑浮肿是肾病早期典型表现，与夜间平卧时组织液积聚相关。常见于肾小球滤过率下降导致的水钠潴留，需监测尿蛋白及肾功能指标。

2、下肢水肿

双下肢对称性凹陷性水肿多由低蛋白血症引发，血浆胶体渗透压降低使液体渗入组织间隙。可能伴随尿量减少及体重增加。

3、足踝水肿

久坐或站立后足踝部水肿提示静脉回流受阻，常见于肾病综合征患者。需警惕血栓形成风险，建议间歇抬高下肢改善循环。

4、腰骶水肿

卧位时腰骶部水肿提示全身性水肿进展，与严重低蛋白血症相关。可能伴随胸腔积液或腹水，需紧急评估肾功能及营养状态。

控制每日盐分摄入不超过5克，适量补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉，避免长时间站立。出现进行性水肿或呼吸困难需立即就医。