怎样判断得了痛风

Question

怎样判断得了痛风

Answer 1

痛风主要表现为关节红肿热痛，典型发作部位为第一跖趾关节，可通过血尿酸检测、关节液分析和影像学检查确诊。

1、典型症状

急性发作期常于夜间突发单关节剧痛，伴皮肤发红发热，常见于大脚趾、足背、踝关节等部位，疼痛在24小时内达到高峰。

2、实验室检查

血尿酸水平超过420μmol/L具有提示意义，关节液穿刺发现尿酸钠结晶是诊断金标准，需排除类风湿因子等干扰因素。

3、影像特征

X线可见关节面穿凿样缺损，超声显示双轨征或痛风石，CT能清晰显示尿酸盐沉积，适用于非典型病例鉴别。

4、诊断标准

符合2015年ACR/EULAR分类标准中≥8分可确诊，需综合临床表现、实验室检查和影像学结果进行判断。

确诊后应限制高嘌呤食物摄入，避免饮酒和剧烈运动，急性期需及时就医规范治疗以预防关节损害。