颈动脉粥样硬化严重吗

Question

颈动脉粥样硬化严重吗

Answer 1

颈动脉粥样硬化是否严重需根据斑块稳定性及狭窄程度判断，多数稳定斑块可通过药物控制，但重度狭窄或易损斑块可能引发脑卒中。

1、稳定斑块：

钙化为主的稳定斑块风险较低，通常表现为无症状或短暂头晕，可通过阿托伐他汀、阿司匹林、普罗布考等药物控制进展。

2、易损斑块：

脂质核心大的易损斑块容易破裂脱落，可能引发短暂性脑缺血发作，需强化他汀治疗并联合氯吡格雷抗血小板聚集。

3、中度狭窄：

血管狭窄50％-70％可能影响脑供血，出现视物模糊、记忆力减退等症状，建议定期超声监测并控制血压血糖。

4、重度狭窄：

超过70％的狭窄需评估颈动脉内膜剥脱术或支架植入术，这类患者短期内发生脑梗死的概率显著增高。

日常需保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，戒烟并控制体重，定期复查颈动脉超声评估斑块变化。