血尿酸偏高可能由高嘌呤饮食、代谢异常、肾功能不全、遗传因素等原因引起,需通过饮食调整、药物干预、病因治疗等方式控制。
过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致尿酸生成增多。建议减少红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
肥胖、胰岛素抵抗等代谢紊乱会抑制尿酸排泄。控制体重和血糖有助于改善,伴随关节肿痛时可使用秋水仙碱、洛索洛芬钠、泼尼松缓解症状。
肾小球滤过率下降会导致尿酸排泄障碍,常见于慢性肾病。需治疗原发病,监测血肌酐水平,必要时采用碳酸氢钠碱化尿液配合利尿剂治疗。
原发性高尿酸血症多与尿酸转运蛋白基因突变有关,表现为早发性痛风。需长期服用降尿酸药物,避免饮酒并定期监测尿酸值。
保持每日2000毫升以上饮水量,限制酒精摄入,定期复查尿酸及肾功能指标,出现关节红肿热痛应及时风湿免疫科就诊。