空腹血糖高可能由胰岛素抵抗、肝脏糖异生增加、胰腺β细胞功能减退、内分泌疾病等原因引起，可通过生活方式干预及药物治疗改善。
长期高糖高脂饮食及缺乏运动导致胰岛素敏感性下降，表现为餐后血糖波动大。建议减少精制碳水摄入，增加有氧运动，药物可选二甲双胍、吡格列酮、罗格列酮。
熬夜或应激状态会促使肝脏过度分解肝糖原，空腹时血糖异常升高。需规律作息并控制压力，必要时使用阿卡波糖、伏格列波糖等α-糖苷酶抑制剂。
2型糖尿病进展期可能出现胰岛素分泌不足，伴随多饮多尿症状。需监测糖化血红蛋白，药物选择格列美脲、瑞格列奈、西格列汀等促泌剂。
库欣综合征或生长激素瘤等疾病会导致拮抗激素异常分泌，通常伴有向心性肥胖或肢端肥大。需完善激素检查，针对原发病治疗。
每日监测空腹血糖，控制总热量摄入并优先选择低升糖指数食物，坚持中等强度运动有助于改善血糖代谢。
