红斑狼疮性肾炎目前无法根治,但可通过规范治疗控制病情进展。主要治疗方式包括免疫抑制治疗、糖皮质激素应用、生物靶向治疗及支持性治疗。
环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制剂可抑制异常免疫反应,减少肾脏损伤,需定期监测血常规和肝肾功能。
泼尼松等糖皮质激素能快速缓解炎症,长期使用需预防骨质疏松和感染,需遵医嘱逐步调整剂量。
贝利尤单抗等生物制剂针对特定免疫通路,适用于传统治疗无效者,治疗前需筛查结核和肝炎。
控制高血压和蛋白尿是关键,血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂可保护肾功能,需限制钠盐摄入。
患者应定期复查尿常规和肾功能,避免日晒和感染,保持低盐优质蛋白饮食,妊娠需在病情稳定期计划。