小儿肾病综合征是儿童常见的肾脏疾病,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,可能与遗传因素、感染、免疫异常、药物反应等原因有关。
部分患儿存在基因突变导致肾小球滤过屏障异常,表现为家族聚集性发病,需通过基因检测确诊,可遵医嘱使用环孢素、他克莫司、泼尼松等免疫抑制剂控制病情。
链球菌感染、病毒感染等可触发免疫复合物沉积在肾小球,患儿常见眼睑及下肢水肿,需抗感染治疗并配合呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂缓解症状。
T细胞功能紊乱导致肾小球基底膜损伤,可能伴随腹水或胸腔积液,需采用甲泼尼龙冲击治疗,联合环磷酰胺、吗替麦考酚酯等调节免疫。
非甾体抗炎药或抗生素可能引发过敏性间质性肾炎,表现为突发性蛋白尿,应立即停用致敏药物,必要时使用氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特等抗过敏药物。
患儿需限制钠盐摄入并保证优质蛋白供给,定期监测尿蛋白和肾功能,避免剧烈运动,家长应遵医嘱规范用药并观察水肿变化情况。