怀孕检查甲状腺功能主要为了筛查妊娠期甲状腺疾病,包括妊娠期甲减、妊娠期甲亢、甲状腺炎及甲状腺结节等,避免影响胎儿发育和孕妇健康。
妊娠期甲状腺功能减退可能导致胎儿智力发育迟缓,与碘缺乏或自身免疫异常有关,需通过左甲状腺素钠替代治疗,常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。
妊娠期甲状腺功能亢进可能引发流产或早产,多由Graves病引起,表现为心悸、消瘦,可选用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物控制。
妊娠期甲状腺炎包括桥本甲状腺炎和产后甲状腺炎,与自身免疫损伤相关,可能出现甲状腺肿大或疼痛,需根据病情选择观察或小剂量甲状腺激素治疗。
妊娠期发现的甲状腺结节需评估恶性风险,超声引导下细针穿刺可明确性质,恶性结节可能需延期至产后手术,良性结节通常定期随访。
建议孕妇在孕早期完成甲状腺功能筛查,异常者需遵医嘱定期复查并保持均衡饮食,适量摄入海带、紫菜等含碘食物。