类风湿性关节炎患者出现发热可通过物理降温、调整药物、抗感染治疗、免疫调节等方式缓解,通常由疾病活动期、合并感染、药物反应、其他并发症等原因引起。
体温低于38.5℃时建议温水擦浴、减少衣物。避免酒精擦拭刺激皮肤,发热期间需每日监测体温3次。
非甾体抗炎药如塞来昔布、布洛芬可缓解发热疼痛,生物制剂如阿达木单抗需根据炎症指标调整剂量,禁止自行增减糖皮质激素。
持续高热可能提示细菌感染,需完善血常规及C反应蛋白检查。常用抗生素包括头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾,严禁未确诊前自行用药。
疾病活动期发热可能与白细胞介素-6升高有关,甲氨蝶呤联合托珠单抗可抑制异常免疫反应,治疗期间需每周复查肝肾功能。
发热期间保持每日2000毫升饮水量,选择鸡蛋羹、藕粉等易消化食物,关节肿胀时可用冰袋间隔冷敷,建议记录发热时间曲线供医生参考。