肺部结节灶是怎么回事

Question

肺部结节灶是怎么回事

Answer 1

肺部结节灶可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、环境刺激等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、定期随访等方式处理。

1、感染性病变：

结核分枝杆菌或真菌感染可能导致肉芽肿性结节，通常伴随低热、咳嗽等症状。治疗需遵医嘱使用异烟肼、利福平、伏立康唑等药物，疗程结束后需复查CT评估吸收情况。

2、良性肿瘤：

肺错构瘤或硬化性血管瘤等良性增生可形成边界清晰的结节，多数无典型症状。直径超过8毫米的结节建议手术切除，术后病理检查可明确性质。

3、恶性肿瘤：

原发性肺癌或转移瘤常表现为分叶状结节，可能伴随痰血、胸痛。确诊需穿刺活检，根据分期选择肺叶切除术或靶向药物治疗。

4、环境刺激：

长期粉尘接触或空气污染可诱发炎性结节，常见于煤矿工人等职业暴露人群。脱离污染环境后结节可能缩小，必要时可使用糖皮质激素干预。

发现肺部结节应戒烟并避免二手烟，每3-6个月复查胸部CT观察变化，直径增长超过2毫米或出现毛刺征等恶性特征时需及时就诊。