新生儿肺部有湿啰音是肺炎吗

Question

新生儿肺部有湿啰音是肺炎吗

Answer 1

新生儿肺部湿啰音可能是肺炎，也可能是羊水吸入、湿肺、先天性心脏病等疾病引起。湿啰音是肺部听诊异常体征，需结合其他临床表现综合判断。

1. 羊水吸入

分娩过程中吸入羊水导致暂时性湿啰音，通常24-48小时自行吸收，无须特殊治疗，家长需密切观察呼吸频率和肤色变化。

2. 新生儿湿肺

肺液吸收延迟导致的生理性改变，表现为气促和湿啰音，多发生于剖宫产儿，通过氧疗和体位引流可缓解，家长需保持环境温湿度适宜。

3. 细菌性肺炎

B族链球菌或大肠杆菌感染引起，伴随发热、吃奶差等症状，需住院使用抗生素治疗，可选用青霉素、头孢曲松等药物，家长需配合完成血培养检查。

4. 先天性心脏病

心脏结构异常导致肺淤血引发湿啰音，可能合并紫绀和喂养困难，需心脏超声确诊，严重者需要手术治疗，家长需记录每日体重变化。

发现新生儿呼吸异常应及时就医，避免自行用药，喂养时采取少量多次方式，维持室温24-26℃并定期监测血氧饱和度。