肺部多发性结节是良性还是恶性

Question

肺部多发性结节是良性还是恶性

Answer 1

肺部多发性结节多数为良性，但需结合结节形态、生长速度及高危因素综合评估。常见类型包括炎性假瘤、肉芽肿、错构瘤等良性病变，少数可能为转移瘤或原发性肺癌。

1、结节特征

良性结节多表现为边缘光滑、钙化均匀，直径小于8毫米且生长缓慢；恶性结节常呈分叶状、毛刺征，短期内体积增大。

2、高危因素

长期吸烟、职业粉尘接触或肺癌家族史者恶性概率较高，需定期随访低剂量CT监测变化。

3、诊断方法

通过CT增强扫描、PET-CT或经皮肺穿刺活检可明确性质，磨玻璃结节需特别关注非典型腺瘤样增生可能。

4、处理原则

5毫米以下结节建议年度复查，超过8毫米或形态异常者需3个月随访，快速生长结节应考虑胸腔镜手术切除。

发现肺部结节应戒烟并避免二手烟，适量增加西蓝花、苹果等抗氧化食物摄入，所有干预措施需在呼吸科医生指导下进行。