肺部可见结节状钙化灶影通常提示既往感染或炎症愈合后的钙盐沉积,可能由肺结核愈合灶、真菌感染后改变、尘肺病钙化、错构瘤钙化等原因引起,多数属于良性病变但需定期随访。
结核分枝杆菌感染治愈后常见钙化表现,病灶多位于肺上叶,可能伴随低热盗汗病史,可通过胸部CT复查监测,必要时使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物预防复发。
组织胞浆菌等真菌感染后遗留的钙化结节,常见于免疫低下人群,可能伴咳嗽咳痰症状,需定期影像学观察,严重时可使用两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物。
长期粉尘接触导致肺组织纤维化伴钙盐沉积,多见于煤矿工人等职业暴露人群,可能伴呼吸困难,需脱离粉尘环境并使用乙酰半胱氨酸、氨溴索、糖皮质激素等药物缓解症状。
肺部良性肿瘤的典型爆米花样钙化,生长缓慢多无症状,可能伴胸痛咯血,可通过胸腔镜手术切除,药物干预效果有限。
发现肺部钙化灶应每年进行低剂量CT随访,避免吸烟及接触污染空气,若出现新发咳嗽、咯血或病灶增大需及时胸外科就诊。