透析病人饮食需严格控制水分、电解质及蛋白质摄入,主要原则包括控制液体量、限制高钾高磷食物、保证优质蛋白摄入、补充适量热量。
每日饮水量需根据尿量调整,通常不超过前一日尿量加500毫升,避免水肿和心力衰竭。建议使用有刻度的杯子记录,限制汤粥等高水分食物。
避免香蕉、橙子、土豆等高钾蔬果,防止血钾升高导致心律失常。蔬菜可切块浸泡或焯水减少钾含量,水果每日不超过200克。
减少动物内脏、坚果、奶制品等含磷食物摄入,必要时配合磷结合剂使用。血磷过高可能引发骨病和血管钙化。
选择鸡蛋清、鱼肉、瘦肉等生物价高的蛋白质,每日每公斤体重摄入1-1.2克,避免植物蛋白过多加重肾脏负担。
透析患者需定期监测血钾、血磷等指标,烹饪时多用蒸煮方式减少油脂摄入,必要时咨询营养师制定个体化食谱。