肾衰竭患者透析后的生存期通常可达5-20年,实际时间受到透析充分性、基础疾病控制、营养状况、并发症管理等多种因素的影响。
每周3次规律血液透析或每日腹膜透析可显著延长生存期。透析不充分会导致毒素蓄积,加速心血管损伤。
糖尿病肾病比慢性肾炎预后更差。严格控制血糖血压可减缓残余肾功能恶化,需配合胰岛素或降压药物使用。
低蛋白饮食结合酮酸制剂能减少尿毒症毒素。严重营养不良会降低免疫力,增加感染风险。
心血管疾病是主要死因,贫血、甲旁亢需用促红素、磷结合剂。及时处理感染可避免脓毒症。
建议定期监测干体重和透析指标,保持适度运动,限制高钾高磷食物摄入,严格遵医嘱调整治疗方案。