胃食管反流病能不能自愈

Question

胃食管反流病能不能自愈

Answer 1

胃食管反流病部分症状轻微者可能自愈，但多数需综合干预。根据病情程度可分为饮食调整、药物治疗、生活方式改善及手术修复。

1. 饮食调整

减少高脂辛辣食物摄入可降低胃酸刺激，避免巧克力、薄荷、柑橘类等松弛食管下括约肌的食物，每餐七分饱并保持直立姿势两小时。

2. 药物治疗

质子泵抑制剂奥美拉唑可抑制胃酸分泌，促动力药多潘立酮帮助加快胃排空，铝碳酸镁等黏膜保护剂能中和胃酸，需遵医嘱规范使用。

3. 体位管理

睡眠时抬高床头15-20厘米，避免餐后立即平卧，日常减少弯腰负重动作，肥胖者需控制体重减轻腹压。

4. 手术修复

对于药物控制无效的严重病例，可考虑胃底折叠术等抗反流手术，但术后仍需长期随访维持疗效。

夜间反流明显者建议睡前3小时禁食，戒烟限酒并保持情绪稳定，定期胃镜监测巴雷特食管等并发症。