多数轻度心包炎可以自愈,但需结合病因及严重程度判断。病毒性心包炎通常自限性较强,而结核性、肿瘤性或化脓性心包炎需医疗干预。
病毒感染引起的心包炎多为自限性,2-6周可自行缓解。治疗以休息、非甾体抗炎药为主,如布洛芬、阿司匹林或秋水仙碱。
无明显诱因的轻度心包炎可能自愈,但易复发。急性期需限制活动,可遵医嘱使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症。
化脓性感染导致的心包炎无法自愈,需抗生素治疗如头孢曲松联合万古霉素,严重者需心包穿刺引流。
心包增厚钙化时已失去自愈可能,需行心包切除术改善血流动力学障碍,延误治疗可导致心力衰竭。
心包炎患者应避免剧烈运动,低盐饮食并监测液体出入量,出现呼吸困难或胸痛加重需立即就医。