突然心绞痛伴随呼吸困难可通过舌下含服硝酸甘油、吸氧、保持静息体位、紧急就医等方式处理,通常由冠状动脉痉挛、心肌缺血、肺栓塞、主动脉夹层等急症引起。
心绞痛发作时立即舌下含服硝酸甘油片,该药物能扩张冠状动脉改善心肌供血,但收缩压低于90mmHg或24小时内服用过西地那非者禁用。
采用鼻导管以2-4L/min流量吸氧,提高血氧饱和度,缓解心肌及全身组织缺氧状态,尤其适用于合并慢性阻塞性肺疾病患者。
立即停止活动采取坐位或半卧位,双腿下垂减少回心血量,降低心脏负荷,避免平卧导致呼吸困难加重。
若症状持续超过15分钟或出现意识障碍、血压骤降,需警惕急性心肌梗死,应立即呼叫急救车,避免自行驾车前往医院。
日常应避免寒冷刺激和情绪激动,冠心病患者需规律服用阿司匹林、美托洛尔等二级预防药物,定期复查心电图和心脏彩超。