CT显示右肺下叶微小结节可能是良性病变、炎性结节、早期肿瘤或陈旧性瘢痕,多数情况下无须特殊处理但需定期随访。
微小结节常见于肺内淋巴结或错构瘤等良性增生,通常直径小于5毫米且边缘光滑,建议6-12个月复查CT观察变化。
既往肺部感染可能遗留肉芽肿性结节,多伴有钙化灶,若近期有呼吸道症状可短期使用阿莫西林、左氧氟沙星或头孢克肟等抗生素。
持续增长的磨玻璃结节需警惕原位腺癌可能,可能伴随病灶增大或实性成分增加,需通过PET-CT或穿刺活检进一步明确性质。
结核或肺炎愈合后形成的纤维灶通常形态稳定,高分辨率CT可见条索状影,无须治疗但需与医生确认既往病史。
发现肺结节后应戒烟并避免二手烟,每年进行低剂量CT随访,若结节形态变化或出现咳嗽咯血等症状需及时胸外科就诊。