胸膜炎伴胸腔积液可通过抗感染治疗、胸腔穿刺引流、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸膜炎伴胸腔积液通常由感染、结核、肿瘤、自身免疫性疾病等原因引起。
细菌感染引起的胸膜炎需使用抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。
中大量积液需行胸腔穿刺抽液缓解压迫症状，必要时留置引流管，操作需严格无菌避免继发感染。
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解胸痛，糖皮质激素如泼尼松适用于结核性胸膜炎，利尿剂如呋塞米有助于减少渗出。
顽固性积液或包裹性积液可考虑胸膜固定术，恶性胸腔积液需针对原发肿瘤进行治疗。
治疗期间需卧床休息，保持半卧位减轻呼吸困难，适当补充高蛋白饮食促进胸腔积液吸收，定期复查胸部影像学评估疗效。
