怎么区分是痛风和关节炎

Question

怎么区分是痛风和关节炎

Answer 1

区分痛风和关节炎可通过发病特点、疼痛性质、受累关节及实验室检查进行鉴别。痛风通常由高尿酸血症引发，关节炎则与免疫异常或退行性变相关。

1、发病特点

痛风急性发作常与高嘌呤饮食、饮酒有关，起病急骤，多在夜间或清晨突发。关节炎多为慢性进展，与劳累、受凉等诱因相关，症状逐渐加重。

2、疼痛性质

痛风疼痛剧烈如刀割，常描述为“痛不欲生”，伴红肿热痛。关节炎疼痛多为钝痛或酸痛，活动后加重，休息可缓解。

3、受累关节

痛风好发于第一跖趾关节，也可累及足背、踝关节，多呈单关节受累。关节炎常对称累及手、膝等负重关节，多呈对称性分布。

4、实验室检查

痛风患者血尿酸水平多升高，关节液检出尿酸钠结晶。关节炎患者类风湿因子、抗CCP抗体可能阳性，X线可见关节间隙狭窄。

建议出现关节症状及时就医，完善血尿酸、影像学等检查，避免自行用药。日常需控制体重，限制高嘌呤食物摄入，适度运动保护关节。