肺腺癌和肺鳞癌的恶性程度需结合分期、生物学行为等因素综合评估,肺腺癌早期易转移,肺鳞癌局部侵袭性强但进展较慢。
肺腺癌早期即可通过血液转移至脑、骨等远端器官,肺鳞癌多以局部淋巴结转移为主,远处转移概率相对较低。
肺腺癌对靶向治疗敏感度较高,存在EGFR等基因突变可选用吉非替尼等药物,肺鳞癌主要依赖放化疗且治疗选择有限。
肺腺癌5年生存率与分期密切相关,IA期可达80%以上,晚期显著下降,肺鳞癌总体中位生存期略优于同期肺腺癌。
肺腺癌多见于非吸烟人群及女性,肺鳞癌与长期吸烟高度相关,戒烟可降低鳞癌发生风险。
两类肺癌均需定期低剂量CT筛查,出现持续咳嗽、咯血等症状应及时就诊,确诊后需由胸外科与肿瘤科联合制定个体化方案。