全段甲状腺旁腺激素升高可通过调整饮食、补充维生素D、药物治疗、手术干预等方式改善,通常由维生素D缺乏、慢性肾病、甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生等原因引起。
增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品,减少高磷食物摄入,有助于调节血钙水平,间接降低甲状旁腺激素分泌。
维生素D缺乏会导致血钙降低,刺激甲状旁腺激素分泌,可遵医嘱使用骨化三醇或阿法骨化醇等活性维生素D制剂。
慢性肾病继发的甲状旁腺功能亢进可使用西那卡塞调节钙磷代谢,严重高钙血症可短期使用降钙素,需配合碳酸镧等磷结合剂。
甲状旁腺腺瘤或增生导致的原发性甲旁亢,经定位检查确认后可行甲状旁腺切除术,术后需监测血钙避免低钙血症。
定期监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平,避免剧烈运动引发骨折风险,骨质疏松患者需加强防跌倒措施。