心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、心肌耗氧量增加等原因引起,可通过药物干预、血运重建、生活方式调整等方式改善。
冠状动脉内膜脂质沉积形成斑块导致管腔狭窄,可能与高脂血症、高血压等因素有关,通常表现为活动后胸痛。需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。
冠状动脉异常收缩导致一过性血流减少,可能与吸烟、寒冷刺激等因素有关,常出现静息性心绞痛。可选用地尔硫卓缓释胶囊、尼可地尔片、硝酸甘油片等血管扩张药物。
动脉斑块破裂诱发血小板聚集形成血栓,可能与糖尿病、高凝状态等因素有关,多表现为持续性压榨性胸痛。需紧急使用注射用重组人尿激酶原、替格瑞洛片、低分子肝素钙注射液等抗栓药物。
剧烈运动或情绪激动时心脏负荷骤增,可能与甲亢、贫血等因素有关,常见心悸伴胸闷。应控制原发病同时备用美托洛尔缓释片、曲美他嗪片、麝香保心丸等改善心肌供氧。
日常需低盐低脂饮食,避免剧烈运动及情绪波动,定期监测血压血脂血糖指标,戒烟限酒有助于延缓病情进展。