甲状旁腺激素高怎么办

Question

甲状旁腺激素高怎么办

Answer 1

甲状旁腺激素高可通过调整饮食、药物治疗、手术干预、定期监测等方式治疗。甲状旁腺激素升高通常由维生素D缺乏、慢性肾病、甲状旁腺腺瘤、遗传性疾病等原因引起。

1、调整饮食

增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品，减少高磷食物摄入，有助于改善钙磷代谢失衡。日常需避免过量饮用咖啡和酒精。

2、药物治疗

使用骨化三醇补充维生素D，西那卡塞调节钙敏感受体，双膦酸盐抑制骨吸收。药物需严格遵医嘱，监测血钙和肾功能。

3、手术干预

甲状旁腺腺瘤需行甲状旁腺切除术，继发性甲旁亢患者可能需肾移植。手术适应证包括高钙危象或严重骨质疏松。

4、定期监测

每3-6个月检测血钙、磷、PTH及骨密度，评估24小时尿钙排泄。长期随访可及时发现骨质病变和肾功能恶化。

保持每日适量日照促进维生素D合成，避免使用噻嗪类利尿剂，出现骨痛或泌尿系结石症状应及时复查。