肺部纤维结节可能由慢性炎症、结核感染、尘肺病、肺纤维化等疾病引起,需结合影像学特征和病史综合判断。
长期肺部感染或炎症刺激可能导致局部纤维组织增生,形成边界清晰的结节,通常无典型症状。可通过抗感染治疗如左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等药物干预。
结核分枝杆菌感染愈合后遗留纤维钙化灶,多伴随低热、盗汗史。需进行结核菌素试验排查,必要时使用异烟肼、利福平等抗结核药物治疗。
长期粉尘接触导致肺组织纤维化修复,常见于矿工等职业暴露人群,伴随咳嗽、气促。治疗需脱离粉尘环境,使用乙酰半胱氨酸、吡非尼酮延缓纤维化进展。
特发性或继发性肺间质病变形成弥漫性纤维结节,表现为进行性呼吸困难。需使用尼达尼布、吡非尼酮等抗纤维化药物,严重者需肺移植。
建议定期复查胸部CT监测结节变化,避免吸烟及呼吸道刺激因素,出现咳嗽加重或咯血等症状需及时就诊呼吸科。