胰腺炎是胰腺因胰酶异常激活导致自身消化引发的炎症性疾病,按病程可分为急性胰腺炎、慢性胰腺炎,严重时可继发胰腺坏死或全身多器官衰竭。
轻型以胰腺水肿为主,表现为突发上腹剧痛伴呕吐,血淀粉酶升高,多数经禁食补液可缓解;重症可出现胰腺出血坏死,需重症监护治疗。
长期饮酒或胆道疾病导致胰腺纤维化,表现为反复腹痛、脂肪泻及糖尿病,需胰酶替代治疗并戒酒。
重症胰腺炎可引发胰腺假性囊肿、腹腔感染、急性呼吸窘迫综合征等,需穿刺引流或手术干预。
PRSS1基因突变导致的罕见类型,儿童期即出现反复胰腺炎发作,需基因检测确诊并预防并发症。
患者应严格禁酒、低脂饮食,急性发作时立即禁食就医,慢性患者需长期补充胰酶并监测血糖。