晚上血压低可能由生理性体位变化、药物副作用、自主神经功能紊乱、心力衰竭等原因引起,可通过调整用药时间、穿戴弹力袜、增加钠盐摄入、治疗原发病等方式改善。
平卧位时血液重新分布导致下肢静脉回流减少,可能引发短暂性血压下降,建议睡眠时抬高床头,避免快速起身。
降压药如硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片、培哚普利等可能在夜间作用过强,表现为头晕乏力,需在医生指导下调整服药时间或剂量。
糖尿病或帕金森病等导致的自主神经病变会影响血压昼夜节律,常伴随出汗异常或便秘,可遵医嘱使用米多君等药物改善低血压症状。
心力衰竭患者夜间回心血量增加可能加重心脏负荷,表现为夜间阵发性呼吸困难伴血压降低,需规范使用呋塞米、沙库巴曲缬沙坦等药物治疗。
建议每日监测晨起、睡前血压,避免睡前大量饮水,体位变化时动作放缓,若出现晕厥或视力模糊需及时心内科就诊。