尿毒症可通过乏力浮肿、尿量减少、恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状初步判断,确诊需结合肾功能检查、血肌酐检测、肾小球滤过率评估、尿液分析等医学检查。
乏力浮肿为早期表现,常见于眼睑及下肢;尿量减少可能伴随泡沫尿或夜尿增多;恶心呕吐多因毒素蓄积;皮肤瘙痒与尿素沉积相关。
血肌酐超过707μmol/L提示尿毒症期;肾小球滤过率低于15ml/min为终末期标准;尿液检查可见蛋白尿、管型尿等异常成分。
肾脏超声显示双肾萎缩;CT可见肾脏体积缩小伴皮质变薄;核素扫描提示肾功能严重受损。
贫血检查血红蛋白低于60g/L;电解质紊乱常见高钾低钙;心血管评估可能发现心包积液或心衰表现。
出现可疑症状应立即就医,日常需限制高钾高磷饮食,每日监测血压体重,严格遵医嘱进行透析或移植评估。