强直性脊柱炎患者年老后不一定会瘫痪,疾病进展与个体差异、治疗依从性、并发症管理等因素密切相关。
早期规范治疗可显著延缓病情,生物制剂如阿达木单抗、非甾体抗炎药如塞来昔布能有效抑制炎症,降低关节强直风险。
坚持脊柱伸展运动如游泳、瑜伽可维持关节活动度,物理治疗如热敷有助于缓解晨僵症状,减少脊柱融合概率。
骨质疏松是常见继发损害,需定期监测骨密度并补充钙剂和维生素D,避免跌倒导致骨折等严重并发症。
部分患者存在HLA-B27阴性或轻度骶髂关节炎,这类人群进展为严重畸形的概率相对较低。
建议患者定期风湿免疫科随访,保持正确坐卧姿势,避免长期负重劳动,戒烟以减缓疾病进展。