垂体泌乳素升高可能由生理性因素、药物影响、垂体瘤、甲状腺功能减退等原因引起,可通过药物、手术、放射治疗等方式干预。
妊娠、哺乳、剧烈运动或应激状态可能导致泌乳素暂时性升高,无须特殊治疗,消除诱因后多可自行恢复。
多巴胺受体拮抗剂、抗抑郁药等药物可能干扰泌乳素调节,需评估用药史后调整方案。伴随药物性溢乳时可使用溴隐亭、卡麦角林等药物。
泌乳素瘤是最常见病因,可能与基因突变或雌激素水平异常有关,表现为闭经、溢乳、视力障碍。治疗首选多巴胺激动剂,药物无效时考虑经蝶窦手术。
原发性甲减导致促甲状腺激素释放激素分泌增加,间接刺激泌乳素分泌,需补充左甲状腺素钠纠正原发病。
建议定期复查激素水平,避免高脂饮食,保持规律作息。出现头痛、视野缺损等神经系统症状需立即就诊。