长时间痛经与甲状腺功能减退没有直接关联，痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等原因引起，甲减则与自身免疫异常、碘缺乏、甲状腺手术、药物影响等因素相关。
青春期女性多见，与前列腺素分泌过多有关，表现为月经期痉挛性疼痛，可通过热敷、布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解。
子宫内膜组织异位生长导致，常伴随进行性加重痛经和不孕，可能与经血逆流有关，需通过腹腔镜手术确诊。
生殖道感染引发的炎症反应，除痛经外还有异常分泌物，可能与衣原体感染有关，需使用多西环素等抗生素治疗。
子宫内膜侵入子宫肌层造成，多见于经产妇，超声检查可发现子宫均匀增大，可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
痛经患者应记录月经周期症状变化，甲减筛查需检测促甲状腺激素，两者关联性不大但可同期排查，保持规律作息有助于缓解症状。
