慢性肾炎引起的高血压多数情况下可以控制但难以彻底根治,治疗目标以延缓肾功能恶化为主,主要通过降压药物管理、原发病控制、饮食调整、定期监测等方式综合干预。
血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、钙通道阻滞剂如氨氯地平、利尿剂如呋塞米等可联合使用,需根据肾功能调整剂量并监测电解质。
慢性肾炎活动期需用免疫抑制剂如环磷酰胺或糖皮质激素,合并感染时及时抗感染治疗,避免使用肾毒性药物。
限制每日钠盐摄入低于3克,控制优质蛋白摄入量0.6-0.8克/公斤体重,适当补充维生素D和钙剂。
每月检测血压波动及尿蛋白定量,每3-6个月评估肾功能变化,必要时调整治疗方案。
建议低钾饮食并控制液体摄入,避免剧烈运动,严格遵医嘱用药可显著延缓疾病进展。