孕期促甲状腺激素偏高可能由妊娠期甲状腺功能减退、碘摄入不足、甲状腺自身免疫疾病、垂体促甲状腺激素瘤等原因引起，需通过甲状腺功能检查和临床评估明确病因。
妊娠期生理性甲状腺激素需求增加可能导致相对性甲减，表现为乏力、怕冷、体重异常增加。需监测游离甲状腺素水平，可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、优甲乐等药物替代治疗。
孕期碘需求量增加至250微克/日，不足会导致甲状腺激素合成障碍。建议通过碘盐、海带等食物补充，严重缺乏时可短期使用碘化钾溶液，但需避免过量诱发甲亢。
自身抗体攻击甲状腺组织导致功能减退，常伴甲状腺肿大和抗体阳性。需定期复查，若出现明显甲减可选用左甲状腺素钠片、雷替斯等药物维持甲状腺功能。
罕见垂体促甲状腺激素瘤会持续刺激甲状腺，需通过MRI确诊。治疗以手术切除为主，术后可能需长期激素替代治疗。
孕期发现促甲状腺激素偏高应及时复查甲状腺功能异常可能影响胎儿神经发育，建议每周摄入1-2次海产品，避免过量十字花科蔬菜干扰碘吸收。
