透析血管通路的形式主要有自体动静脉内瘘、人工血管移植内瘘、中心静脉导管三种。
1、自体动静脉内瘘:
通过手术将患者自身动脉与浅表静脉吻合,成熟后形成可供穿刺的血管通路,具有感染风险低、使用寿命长的特点。
2、人工血管移植内瘘:
采用聚四氟乙烯等人工材料连接动脉和静脉,适用于自身血管条件差的患者,需注意预防血栓形成和感染。
3、中心静脉导管:
通过颈内静脉或股静脉置入双腔导管建立临时通路,多用于急诊透析或内瘘成熟前的过渡期,易发生感染和中心静脉狭窄。
选择血管通路形式需综合考虑患者血管条件、预期透析时间和并发症风险,建议定期监测通路功能并保持穿刺部位清洁。