6毫米肺结节的CT值超过100HU或出现明显强化可能提示危险信号,需结合结节形态、边缘特征、生长速度等因素综合评估。
磨玻璃结节CT值多在-600至-400HU,部分实性结节在-400至100HU,实性结节超过100HU时恶性概率增高。
分叶状、毛刺征、胸膜牵拉等形态异常较CT值更具恶性提示价值,需联合薄层CT三维重建评估。
结节体积倍增时间小于400天或实性成分增加,较单纯CT值变化更具临床意义,建议定期随访薄层CT。
长期吸烟史、肺癌家族史或职业暴露者,即使CT值未达高危阈值,也建议缩短随访间隔至3-6个月。
发现肺结节应戒烟并避免二手烟,保持适度有氧运动,随访期间可多摄入富含维生素A和硒的食物如胡萝卜、巴西坚果等。