吸烟与肺癌的发生时间存在个体差异，通常吸烟量越大、年限越长风险越高，主要影响因素有吸烟年限、每日吸烟量、遗传易感性、是否合并慢性肺部疾病等。
吸烟超过20年者肺癌风险显著增加，吸烟30年以上人群发病率可达非吸烟者的15-25倍，建议每年进行低剂量CT筛查。
每日吸烟超过20支会加速肺部损伤，烟草中苯并芘等致癌物可直接破坏支气管上皮细胞DNA。
携带某些基因突变者可能吸烟5-10年即出现癌变，这类人群需更严格控烟并进行基因检测。
慢性阻塞性肺疾病患者吸烟后癌变概率更高，可能与持续性炎症损伤修复机制异常有关。
除戒烟外，建议增加深色蔬菜水果摄入，补充维生素A/C/E等抗氧化剂，并定期进行肺功能检查。
