脾阳虚与脾阴虚均属中医脾系虚证，主要区别在于阳虚以畏寒肢冷、大便溏泄为特征，阴虚则以口干舌燥、手足心热为典型表现。
脾阳虚多因过食生冷或久病伤阳，表现为腹部冷痛、喜温喜按，常伴食欲不振、完谷不化，舌淡胖有齿痕，可遵医嘱使用附子理中丸、小建中汤、四君子汤等温阳健脾。
脾阴虚多由热病伤阴或思虑过度，症见口干咽燥、饥不欲食，大便干结如羊粪，舌红少津，治疗可选益胃汤、沙参麦冬汤、生脉散等滋阴养脾。
脾阳虚者畏寒明显，四肢不温，遇冷症状加重，可能伴有水肿或白带清稀，需避免生冷食物并配合艾灸关元、足三里等穴位。
脾阴虚常见手足心发热、午后潮热，易出现口腔溃疡，宜多食银耳、百合等甘润之品，忌辛辣燥热食物，必要时用知柏地黄丸清虚热。
日常可适量食用山药、莲子、芡实、红枣等平补脾脏，症状持续或加重时应及时就医辨证施治，避免自行用药延误病情。
