肺结核的典型症状包括长期咳嗽、咳痰、发热、盗汗和体重下降。早期识别症状有助于及时治疗，避免传染和并发症。
1.呼吸道症状
持续两周以上的咳嗽是肺结核最常见表现，初期多为干咳，逐渐出现黄绿色脓痰，部分患者痰中带血。咳嗽超过三周需高度警惕，尤其伴随胸痛或呼吸困难时。痰液检查能发现结核杆菌，胸部X光或CT可显示肺部浸润影、空洞等典型病变。
2.全身性症状
午后低热（37.3-38℃）持续存在，夜间盗汗常浸湿衣物。患者常出现不明原因的体重减轻，三个月内下降超过原体重10％需排查。乏力、食欲减退等消耗性症状与结核杆菌释放的毒素有关，儿童可能表现为发育迟缓。
3.特殊表现
约20％患者出现咯血，源于肺部血管受侵蚀。结核性胸膜炎会引起胸腔积液，导致呼吸受限。淋巴结结核表现为颈部无痛性肿块，肠结核则引发腹痛腹泻。免疫力低下者可能出现血行播散，引发脑膜刺激征或骨关节病变。
肺结核症状易与肺炎混淆，但普通抗生素治疗无效是其特点。糖尿病患者、HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者属于高危人群，接触过结核患者的密切接触者应定期筛查。确诊需结合痰涂片、结核菌素试验和分子生物学检测。
所有疑似肺结核症状都应立即到传染病医院就诊，规范使用异烟肼、利福平等药物联合治疗6-9个月。治疗期间需隔离居住，佩戴口罩，餐具单独消毒。保持居室通风，每天保证高蛋白饮食如鸡蛋牛奶，补充维生素A/D增强黏膜抵抗力。治愈后仍需每半年复查胸部影像，监测复发可能。
