透析患者的生存期通常为5-10年,实际时间受到原发疾病控制、透析充分性、并发症管理、营养状况等多种因素的影响。
糖尿病肾病或高血压肾病等基础疾病进展速度直接影响生存期,需严格监测血糖血压,配合免疫抑制剂或降压药如缬沙坦、胰岛素等治疗。
每周3次规律血液透析或持续腹膜透析可维持电解质平衡,Kt/V值达标能降低尿毒症心肌病风险,需定期评估透析方案。
心血管事件和感染是主要死因,需预防性使用促红细胞生成素纠正贫血,监测甲状旁腺激素预防肾性骨病。
低蛋白饮食联合α-酮酸制剂可减少氮质血症,补充水溶性维生素但需限制高钾食物,营养不良会加速病情恶化。
建议透析患者每日记录体重变化,严格控制水分摄入,在医生指导下调整透析频率和药物方案,定期进行营养评估和心血管检查。