慢性肾衰竭患者并非一旦透析就必须终身维持,是否终止透析需根据肾功能恢复情况决定,主要影响因素有残余肾功能、原发病控制、并发症管理、个体代谢差异。
部分急性加重期患者经透析过渡后,残余肾功能可能满足基础代谢,此时可逐步减少透析频次直至停用。
糖尿病肾病等基础病若得到有效管理,可能延缓肾功能恶化速度,少数患者可减少透析依赖。
成功纠正严重电解质紊乱或心衰等急症后,部分患者可暂时脱离透析,但需密切监测指标变化。
年轻患者或肾移植术后可能出现肾功能代偿,但终末期肾病患者通常需终身透析替代治疗。
建议定期评估肾小球滤过率,配合低蛋白饮食与血压控制,所有透析方案调整均需由肾内科医生指导。