皮肤发黄可能与肝脏疾病有关,但也可能由溶血性贫血、胆管阻塞、胡萝卜素血症等因素引起。肝脏问题导致的黄疸通常伴随尿色加深、乏力等症状。
红细胞破坏过多会导致胆红素升高,引发皮肤黄染。常见于遗传性球形红细胞增多症或自身免疫性溶血,需通过糖皮质激素或脾切除治疗,药物可选泼尼松、环孢素、利妥昔单抗。
胆结石或肿瘤压迫胆管时,胆汁淤积会引起皮肤巩膜黄染。可能伴随陶土样便和皮肤瘙痒,需通过ERCP取石或手术解除梗阻,药物可选熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸。
过量摄入胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物会导致皮肤橙黄色改变,但巩膜不黄染。无须特殊治疗,减少相关食物摄入后症状可自行消退。
肝炎、肝硬化等肝脏疾病会导致胆红素代谢障碍,表现为皮肤黄染伴食欲减退。需保肝治疗或抗病毒治疗,药物可选水飞蓟宾、甘草酸二铵、恩替卡韦。
建议避免高脂饮食,定期监测肝功能指标,出现持续黄疸应及时就医排查肝胆系统疾病。