左侧胸下里面隐隐作痛可能由肋间神经痛、胃食管反流、胸膜炎、冠心病等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。
肋间神经受压迫或炎症刺激可能导致隐痛,常与体位变动相关,可局部热敷缓解,严重时需使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物。
胃酸刺激食管下段引发牵涉痛,多伴反酸烧心,建议少食多餐,避免辛辣食物,可服用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
胸膜炎症刺激导致呼吸相关性疼痛,可能伴随咳嗽发热,需完善影像学检查,常用头孢曲松、左氧氟沙星等抗感染治疗。
心肌缺血可表现为不典型胸痛,尤其存在高血压糖尿病等高危因素时,需心电图及冠脉造影确诊,常用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等药物。
持续胸痛或伴随呼吸困难、晕厥等症状应立即就医,日常避免剧烈运动,保持情绪稳定,定期监测血压血糖。