肺癌肝转移的治疗方法有哪些

Question

肺癌肝转移的治疗方法有哪些

Answer 1

肺癌肝转移可通过靶向治疗、化疗、免疫治疗、局部消融治疗等方式干预。治疗方法选择主要取决于转移灶数量、肝功能储备及患者整体状况。

1、靶向治疗

针对EGFR/ALK等驱动基因阳性的患者，可使用吉非替尼、克唑替尼等靶向药物。治疗前需进行基因检测，可能伴随皮疹、腹泻等不良反应。

2、化疗

含铂双药方案如培美曲塞联合顺铂是常用选择，适用于广泛转移患者。可能引起骨髓抑制、胃肠反应，需定期监测血常规。

3、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达患者，可通过激活T细胞杀伤肿瘤。需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。

4、局部消融

射频消融或微波消融适用于3个以下转移灶，可在影像引导下精准灭活肿瘤。对肝功能影响较小，术后需观察出血风险。

治疗期间建议保持高蛋白饮食，适当进行有氧运动，定期复查增强CT评估疗效。多学科会诊可制定个性化综合治疗方案。