肺部结节可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、职业暴露等因素引起,直径小于3厘米的局灶性病变需结合影像特征评估性质。
结核分枝杆菌或真菌感染可形成肉芽肿性结节,多伴随低热咳嗽症状,需进行抗结核治疗或抗真菌治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、伏立康唑等。
肺错构瘤或硬化性血管瘤等良性增生,通常生长缓慢且边缘光滑,若无症状可定期随访,体积增大时需手术切除。
原发性肺癌或转移癌表现为分叶状结节,可能伴随咯血消瘦,需通过病理活检确诊,治疗包括手术切除、靶向药物如吉非替尼等。
长期接触石棉或硅尘可能导致纤维化结节,需脱离污染环境并定期进行低剂量CT筛查,必要时使用糖皮质激素干预。
发现肺部结节应戒烟并避免二手烟,每年复查胸部CT观察变化,避免盲目使用抗生素或中药偏方。