IgA肾病患者每日肉类摄入量建议控制在100-150克,具体需根据肾功能分期、尿蛋白水平及血磷值调整,主要影响因素有肾功能损害程度、蛋白质代谢状态、电解质平衡及营养需求。
早期患者可接近正常量摄入优质蛋白,GFR低于60ml/min时应减少至0.6-0.8g/kg体重,选择鱼肉、鸡胸肉等低磷肉类。
大量蛋白尿患者需限制蛋白质摄入减轻肾小球高滤过,24小时尿蛋白超过1g者每日肉类不超过100克。
合并高磷血症患者应选择磷蛋白比低的肉类如鸡蛋白,避免加工肉制品,每日摄入量控制在800mg以下。
营养不良或透析前患者可适当增加至1.0-1.2g/kg体重,优先选用富含必需氨基酸的瘦肉,配合复方α-酮酸制剂。
建议采用蒸煮等低脂烹饪方式,定期监测血肌酐、尿素氮及血清白蛋白指标,必要时由临床营养师制定个体化膳食方案。