双肺多发结节如何治疗

Question

双肺多发结节如何治疗

Answer 1

双肺多发结节可通过定期随访、药物治疗、手术切除、靶向治疗等方式干预。结节性质可能由感染性病变、良性肿瘤、癌前病变、转移性肿瘤等因素引起。

1、定期随访

5毫米以下结节建议6-12个月复查CT，观察结节大小变化。生理性钙化灶或陈旧性病灶通常无须特殊处理。

2、药物治疗

感染性结节可能与结核分枝杆菌、曲霉菌等有关，表现为低热咳嗽，可遵医嘱使用异烟肼、伏立康唑、两性霉素B等抗感染药物。

3、手术切除

快速增大的实性结节需考虑胸腔镜下楔形切除或肺段切除术。疑似恶性肿瘤时可能伴随咯血、消瘦等症状。

4、靶向治疗

转移性肺癌结节可通过基因检测选择吉非替尼、奥希替尼等靶向药。多发性结节需排除乳腺癌、结肠癌等原发灶。

发现肺结节应戒烟并避免二手烟，适量补充维生素D和优质蛋白，复查时携带既往影像资料对比变化。