引起急性肾小球肾炎的最常见病因

Question

引起急性肾小球肾炎的最常见病因

Answer 1

引起急性肾小球肾炎的最常见病因包括链球菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、药物或毒物损伤。

1、链球菌感染：

A组β溶血性链球菌感染是最常见诱因，多继发于咽炎或皮肤感染后1-3周，表现为血尿、蛋白尿及水肿。治疗需使用青霉素类抗生素控制感染，配合利尿剂改善水肿，常用药物包括阿莫西林胶囊、呋塞米片、氢氯噻嗪片。

2、病毒感染：

乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等感染可导致免疫复合物沉积在肾小球，出现镜下血尿和轻度蛋白尿。需抗病毒治疗原发病，辅以保肾药物，如恩替卡韦分散片、金水宝胶囊、黄葵胶囊。

3、自身免疫性疾病：

系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等疾病引发免疫异常，造成肾小球基底膜损伤，典型表现为血尿伴关节痛或皮疹。需采用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊。

4、药物或毒物损伤：

非甾体抗炎药、抗生素或重金属等通过直接毒性或过敏反应损伤肾小球，表现为突发少尿和肾功能下降。需立即停用可疑药物，必要时行血液净化，配合肾康注射液、尿毒清颗粒等解毒药物。

发病后应限制钠盐摄入，每日饮水量控制在1000-1500毫升，避免剧烈运动，定期监测血压和尿常规变化。