肾肿瘤早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现血尿、腰部疼痛、腹部肿块、体重下降等表现,严重者可出现贫血、骨痛等转移症状。
无痛性肉眼血尿是肾肿瘤典型症状,可能与肿瘤侵犯肾盂或肾盏血管有关,部分患者可表现为镜下血尿,需通过尿常规检查发现。
肿瘤增大牵拉肾包膜或侵犯周围组织时可引发持续性钝痛,少数因血块堵塞输尿管出现肾绞痛,疼痛多位于患侧肋脊角。
晚期患者可在肋缘下触及质硬肿块,随呼吸移动,左侧肾癌可能伴发左侧精索静脉曲张,提示肿瘤压迫肾静脉。
包括不明原因发热、盗汗、乏力等副肿瘤综合征表现,与肿瘤分泌异常细胞因子有关,部分患者可出现高血压、高钙血症等代谢紊乱。
出现上述症状建议及时进行超声或CT检查,日常需控制血压血糖,避免长期接触重金属等致癌物,确诊后需根据分期选择手术或靶向治疗。