痛风需长期综合管理控制,无法完全根治但可通过降尿酸治疗、饮食调整、生活方式干预、定期监测等方式实现临床缓解。
苯溴马隆、非布司他、别嘌醇等药物可抑制尿酸生成或促进排泄,需在医生指导下根据血尿酸水平调整用药,需警惕药物过敏或肝肾毒性。
限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄,避免酒精及高果糖饮料。
控制体重至正常范围,规律进行低强度运动如游泳或骑自行车,避免关节损伤和过度疲劳,戒烟可降低炎症反应。
每3-6个月检测血尿酸水平维持低于360μmol/L,发作期需检查关节超声或双能CT,合并肾病者需监测尿蛋白及肾功能。
建立长期随访计划,急性发作时及时使用秋水仙碱或非甾体抗炎药,日常注意足部保暖避免诱发因素。